В 2015 году российский гражданин Александр Хлебников, являющийся инвалидом I группы, оформил страховку на случай несчастного случая в страховой компании "МАКС". Договор выглядел достаточно простым: в случае получения инвалидности — полагаются деньги. Однако реальность оказалась куда более сложной, сообщает Дзен-канал "Ваш адвокат Усов и компания".
В том же году Хлебникову была присвоена первая группа инвалидности. Понимая, что настал момент обратиться за выплатами, он зашёл в страховую компанию, но столкнулся с неприятной новостью: компания отказалась выплачивать полагающиеся средства, утверждая, что инвалидность является следствием болезни, а не несчастного случая, который они страхуют.
Битва за справедливость: суд против страховой
Хлебников не собирался мириться с таким произволом и обратился в суд. Как ни странно, и районный, и апелляционный суды признали, что инвалидность действительно является страховым случаем, а отказы компании оказались незаконными. В итоге суд вынес решение о выплате:
- 1 000 000 рублей в качестве страхового возмещения;
- 300 000 рублей как компенсация морального ущерба.
Однако "МАКС" не остановилась на достигнутом. Страховая компания обратилась в Верховный Суд, пытаясь утверждать, что инвалидность — это следствие болезни, и, следовательно, случай "нестраховой".
Аргументы Верховного Суда: логика на стороне клиента
Верховный Суд, внимательно изучив документы, пришёл к выводу, что у страховщика не оказалось оснований для отказа в выплатах. Важные моменты, которые были признаны судом, включали следующие факты:
- Договор не содержит условий о том, что инвалидность, вызванная болезнью, не подлежит страхованию;
- Компания не предоставила доказательства того, что Хлебникову были известны исключения из договора;
- Не существовало программ, исключающих инвалидность из списка страховых рисков.
И, что особенно важно, согласно внутренним правилам компании, их политики не предусматривали исключение инвалидности, полученной в результате болезни, из страховых случаев.
Необычные обстоятельства: инсульт как несчастный случай
Интересным моментом в деле стал вопрос о том, что инсульт, который произошёл у Хлебникова внезапно и, конечно же, не по его вине, мог быть расценён как "несчастное событие". Это добавило дополнительный интерес к делу и показало, как легко можно проявить юридическую неосторожность в таких ситуациях.
Итогом этого юридического противостояния стало решение Верховного Суда, подтвердившее право Хлебникова на выплату: 1 миллион рублей плюс компенсация морального ущерба. Эта история открывает глаза на то, как важно отстаивать свои права, а также напоминает о том, что закон может стать на сторону потребителя даже в самых сложных обстоятельствах.
